ПРЕСС-РЕЛИЗ о деятельности Центра ядерной медицины и онкологии г. Семей

Работа Центра ядерный медицины и онкологии г. Семей берет начало в далеком 1946 году, когда в Семипалатинске был открыт первый онкологический пункт, который в 1953 году был реорганизован в онкологический диспансер.

В настоящее время ЦЯМиО г. Семей является одним из современных лечебных учреждений Восточно-Казахстанской области, его возглавляет доктор медицинских наук Марат Нурланбекович Сандыбаев.

Численность обслуживаемого населения составляет 611 553 человек. В состав Семейского региона входят шесть районов Восточно-Казахстанской области,            г. Курчатов и г. Семей.

Миссия центра — достижение высокого качества и доступности медицинской помощи, основанной на приоритетном развитии онкологической службы.

В Центре развернуто 140 круглосуточных коек, из них: 105 онкологического, 35 коек радиологического профилей и 40 стационар замещающих коек. Ежегодно в стационаре получают лечение около 5000 больных. Внедрена работа пансионата для приезжих пациентов на 8 коек.

Специализированная стационарная помощь онкологическим больным оказывается по методам лечения: лекарственный (в том числе таргентная терапия), хирургический и радиологический.

Центр располагает поликлиникой, которая ежегодно оказывает консультативную помощь 42 000 пациентам.

Амбулаторно-поликлиническая помощь (консультации и диспансерное наблюдение) взрослому населению оказывается специалистами: онкохирург, онкогинеколог, лор-онколог, маммолог, онкоуролог, химиотерапевт, онкоэндокринолог, психотерапевт, врач противоболевой терапии. Функционируют диагностические подразделения: отделение лучевой диагностики, клинико-диагностическая лаборатория, патогистологическая лаборатория с референс-центром по ИГХ, цитологическая лаборатория, где применяются все виды диагностических услуг: эндоскопия, функциональная диагностика и УЗ исследования с трепанбиопсией, ЭКГ, лучевая диагностика с МРТ, клинико-диагностические исследования с цитологией, патогистологические исследования с ИГХ, сцинтиграфия.

 

КАДРОВЫЙ ПОТЕНЦИАЛ

В Центре ядерной медицины и онкологии г.Семей работают — 447 человек, из которых: 69 врачей, 176 средних медработников, младшего медперсонала – 100 человек, административно – хозяйственный персонал – 102 человек. Из них 57 врача (83%) и 131 средних медработников (74%) имеют квалификационные категории.

Работают 2 доктора и 5 кандидатов медицинских наук, 30 врачей имеют высшую квалификационную категорию — (44%), первую – 16 (23%), вторую – 11 (16%).

Распределение квалификационных категорий среди средних медработников: высшая категория – 90 человек (51%), первая – 25 человек (14%), вторая –16 человек (9%).

 

ОБУЧЕНИЕ И ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ

Организовано непрерывное повышение профессионального уровня специалистов, оказывающих профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную и паллиативную помощь онкологическим больным. Проходят подготовку и специалисты немедицинского профиля (медицинские физики, инженеры-физики, инженеры-химики, химики, биомедицинские инженеры по сервису оборудования). За последние годы больше 80 сотрудников диспансера прошли стажировки в 20 странах мира (Австралия, Польша, Италия, Корея, Швейцария, Эстония, Хорватия, Португалия, Дания, Япония, Россия и т.д.), в том числе в рамках проектов МАГАТЭ.

 

Согласно Протокольного решения Акима от 28.04.2017 г.№1/132, с целью повышения квалификации специалистов онкологов, в течение 3 лет (2017-2019 годы) 30 специалистов-онкологов ЦЯМиО Семея прошли обучение в ведущих клиниках Западной Европы и Японии. Сотрудники Центра оттачивали свой профессионализм на базе таких передовых клиник, как EURO CENTER MEDICA  (г. Варшава, Польша),  Онкологический центр Института им. М. Склодовской-Кюри (г. Варшава, Польша), медицинский центр «Рамбам» (г. Хайфа, Израиль), медицинский центр «Шиба» (г. Тель-ха-Шомер, Израиль).

 

На базе ЦЯМиО г.Семей находится кафедра клинической и радиационной онкологии имени профессора Д. Р. Мусинова НАО «Медицинский университет Семей». На кафедре готовятся кадры для онкослужбы в рамках программы резидентуры, магистратуры, PHD-докторантуры.  Заведует кафедрой доктор медицинских наук, профессор Адылханов Т.А.

 

МЕЖДУНАРОДНОЕ СОТРУДНИЧЕСТВО

ЦЯМиО г. Семей имеет большой опыт в реализации международных научных проектов. Первое международное сотрудничество было налажено с госпиталем «Методист» и Бейлорским медицинским колледжем г. Хьюстон (США) по линии USAID Американского Международного Союза Здравоохранения. В рамках проекта была внедрена программа по эпидемиологическому контролю заболеваемости злокачественными опухолями в регионе («Cancerregister»).

В рамках гранта Японского Правительства «JIСА» по программе «Об улучшении медицинского обслуживания населения Семипалатинского региона» было поставлено современное лечебно-диагностическое оборудование. В настоящее время сотрудничество продолжается, совместно со специалистами Японии проводится изучение морфологических особенностей рака желудка, щитовидной железы.

В 2009 году был подписан трехсторонний договор о сотрудничестве между  Корейским Агентством по Международному Сотрудничеству (КОICА), акиматом ВКО и ЦЯМиО г. Семей по проекту «Об улучшении онкологической помощи населению Семейского региона». Осуществлена поставка медицинского диагностического оборудования: получены компьютерный томограф, мобильный передвижной маммограф, 20 медицинских работников прошли стажировку в Национальном раковом центре Кореи.

В ЦЯМиО  были реализованы 2 национальных проекта в рамках программ ТС МАГАТЭ по развитию здравоохранения региона:

  • KAZ/6/008 «Совершенствование радиологической службы в Восточном Казахстане» (2007-2009 гг.).
  • KAZ/6/009 «Создание отделения ядерной медицины в Восточно-Казахстанском онкологическом центре №2» (2009-2013 гг.).

Благодаря данным проектам были обучены специалисты в зарубежных центрах радиационной онкологии и в центрах ядерной медицины, и по программе KAZ/6/009 была приобретена малая гамма-камера, на которой успешно проводятся диагностика рака щитовидной железы. А также,  специалистами Центра  был разработан национальный проект по линии МЗСР РК  по развитию 5 ВЦРО KAZ6011 «Establishment of high-tech Nuclear Medicine Departments in Radiotherapy Centers in the Republic of Kazakhstan» получивший финансовую поддержку МАГАТЭ на         2016-2019 гг.. В рамках данной программы планируется обучить 25 врачей, 25 инженеров медицинских центров и 25 специалистов среднего медицинского персонала, привлечение зарубежных экспертов для усовершенствования онкологической помощи населению и созданию центра компетенции.

Учитывая большой опыт сотрудничества ЦЯМиО  с МАГАТЭ, министерством здравоохранения РК  было принято решение включить специалистов данного центра в состав казахстанских экспертов для разработки и реализации совместных проектов МАГАТЭ по развитию.

Кроме этого, планируется привлечения международных экспертов МАГАТЭ для разработки Концепции и Программы развития ядерной медицины в РК

 

 РЕАЛИЗАЦИЯ ПРОГРАММ

Реализуется Дорожная карта «Комплексного плана по борьбе с онкологическими заболеваниями на 2018-2022 годы». Основная Цель при реализации Комплексного плана по борьбе с онкологическими заболеваниями в Республике Казахстан (на 2018 -2022 годы) – это повышение доступности и качества онкологической помощи населению Республики Казахстан.

Одновременно в направлении первичной профилактики, проводятся скрининговые программы по раннему выявлению рака молочной железы, шейки матки и колоректального рака.

С Нагасакским медицинским университетом заключен договор, согласно которого посредством телепатологии проводятся консультации первичных и сложных пациентов.

Релизуются мероприятия по повышению качества лечения пациентов с этой целю внедрена молекулярно-генетическая диагностика, которая позволяет персонифицировать лекарственное лечение.

Для пациентов с подозрением на злокачественное образование доступны все высококтехнологичные дорогостоящие методы диагностики – КТ, МРТ,  ПЭТ-КТ.

В регионе функционируют  мобильные бригады паллиативной помощи, которые на дому оказывают помощь пациентам. лучевая терапия

 

ТЕХНИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ

С 2015г. на базе ЦЯМиО г. Семей создан высокотехнологичный центр радиационной онкологии (ВЦРО). В рамках открытия ВЦРО получено оборудование для проведения брахитерапии, поставлен компьютерный томограф, магнитно-резонансный томограф, линейный ускоритель, система планирования и верификации. Обучены специалисты. ЦЯМиО г.Семей прошел аккредитацию по GCP (Надлежащая клиническая практика), получил предварительное одобрение МАГАТЭ на проведение международной аккредитации «Qutro» (лучевая терапия, безопасность). Планируется внедрение проведения клинических испытаний самария (лечение костных метастазов при онкологических заболеваниях), а также капсулированного йода для лечения заболеваний щитовидной железы.

Значительно улучшилась материально-техническая база центра, за последние годы было получено современное оборудование, в том числе УЗИ аппарат экспертного класса, система видеоэндоскопическая с видеобронхоскопом, маммограф со стереотаксической приставкой для проведения биопсии, томограф магнитно-резонансный, эндовидеостойка с гастроскопом, эндовидеостойка с колоноскопом, аппарат для жидкостной цитологии, комплекс оборудования патоморфологической лабораторий для исследования с использованием автоматизированной модульной системы иммуногистохимических, гистологических и гистохимических окрашиваний тканевых препаратов с функцией электронного архивирования. Кроме того, согласно Протокольного решения Акима ВКО от 28.04.2017 г.№1/ 132 в 2017 году был осуществлен закуп современного медицинского оборудования на общую сумму 588 млн. 400 тыс. тенге.

 

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

В лечении онкологических больных используется комплексный мультидисциплинарный подход с полным циклом лечения от диагностики злокачественных заболеваний до реабилитации онкологического больного после радикального лечения, а также осуществляется паллиативная помощь. В лечебную работу диспансера постоянно внедряются высокотехнологичные методы лечения, такие как:

—   Адьювантная химиолучевая терапия рака желудка при R+ или N+. Основная цель – увеличение безрецидивной выживаемости после операций с лимфодиссекцией в случае положительных лимфоузлов  или R1 резекции.

—  КТ симуляция с внутривенным контрастированием для органов головы и шеи и органов грудной клетки.

—  Проведение (Fusion) — совмещение КТ снимков с МРТ снимками при предлучевой подготовке больного для более точной визуализации органов, тканей и сосудов при патологии  головного мозга, органов малого таза.

— Клипирование ложа опухоли молочных желез для проведения послеоперационного лучевого лечения (на ложе — bustom ). Данная методика проводится по показаниям.

—  Суперселективная внутриартериальная  химиоинфузия маточных артерий с обеих сторон при проведении химиолучевой терапии рака шейки матки.

Большой прогресс достигнут при проведении малоинвазивных операции: лапароскопическая экстирпация прямой кишки, лапароскопические операции при раке толстого кишечника с интра-экстракорпоральным анастомозом, лапароскопическая проксимальная резекция желудка, комбинированная операция Льюиса, в части абдоминального этапа (мобилизация желудка) проводиться лапароскопическим путем, лапароскопический проведенные нефроадреналэктомии, торакоскопическое удаление невриномы.

Поступление линейного ускорителя «TrueBeam», позволило проводить все виды высокотехнологичного лучевого лечения – конформная лучевая терапия (КФЛТ), интенсивно-модулированная лучевая терапия (IMRT), лучевая терапия, управляемая по изображениям (IGRT), стереотаксическая радиохирургия (SRS) и стереотаксическая радиотерапия (SBRT). Для реализации планов дистанционного облучения применяются различные фиксирующие приспособления и иммобилизирующие устройства к линейному ускорителю «TrueBeam».

 

ПАЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ И ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДДЕРЖКА ПАЦИЕНТОВ

Важным элементом онкологической помощи является паллиативная помощь пациентам со злокачественными новообразованиями, которая оказывается в ЦЯМиО Семея в отделении паллиативной терапии.

Кроме того, в центре функционирует кабинет арт-терапии для онкологических больных. Основная цель работы кабинета – помощь онкобольным в творческой форме выразить свои негативные эмоции, стабилизировать свое эмоциональное состояние, способствовать эффективному выздоровлению. Посредством творческого акта дать возможность самовыразиться, реализуя свои способности. В данном проекте широко используются разнообразные методы классической и современной арт-терапии, включая элементы трудотерапии: изотерапия, фотография, лепка, оригами, музыкотерапия и т.д. Кабинет арт-терапии посещают и стационарные пациенты онкологического диспансера, и амбулаторные онкобольные.

С 2015 года при поликлинике ЦЯМиО работает служба поддержки пациентов. Функционирует кабинет поддержки пациентов, где онкобольным и их родственникам оказывается психологическая и психотерапевтическая помощь, здесь помогают в социальной адаптации, специалисты кабинета учитывают замечания и пожелания по качеству работы отделений диспансера.

 

ЦИФРОВИЗАЦИЯ РАБОТЫ

В ЦЯМиО г .Семей внедрено безбумажное ведение медицинской документации. Цель перехода – повышение качества и доступности медицинской помощи за счет автоматизации работы медицинских сотрудников по всем направлениям деятельности ЦЯМиО г.Семей. Система предназначена для:

— ведения электронной медицинской карты;

—  автоматизации клинических направлений работы медицинской организации;

— эффективного информационного взаимодействия между всеми участниками лечебно-диагностического процесса.